Ani başlayan bel ağrılarının sebebini üç grupta sınıflayabiliriz:
- Basit ael ağrısı: Hasta 20-55 yaş arasındadır, ağrı belde, kalçalarda ve uyluktadır. Ağrı mekanik kaynaklıdır, zaman içinde ve fizik aktivite ile değişir. Genelde basit bir zorlanma sonrası ortaya çıkmakla beraber durup dururken de görülebilir. Hastanın genel durumu iyidir. Bu gruba giren hastalar, tedaviden bağımsız olarak %90 oranında altı hafta içinde düzelirler.
- Sinir kökü ağrısı: Ağrı bacaktadır ve bacak ağrısı bel ağrısından fazladır, ağrı ayağa, topuğa kadar yayılır. Hissizlik olabilir. Hastaların % 50’si altı hafta içinde düzelir.
- Olası ciddi omurga hastalıkları: Hasta 20 yaşından küçük veya 55 yaşından büyüktür. Hastanın geçmişinde ciddi travma, kortizon kullanımı, ilaç bağımlılığı, kanser bulunabilir. Omurga tümörleri, infeksiyonlar, enflamatuar omurga hastalıkları bu gruba girer. Ağrı sıklıkla belde, nadiren bacaklardadır. Ağrı devamlı, ilerleyici ve mekanik olmayan karakterdedir. Kilo kaybı genelde mevcuttur.
Bu gruplamada hastada omurilik hasarı varsa acil ileri tetkik yapmak gerekir.
